四个月婴儿发烧，若体温低于38.5°C，且精神状态良好，可优先选择物理降温。以下是5种常用的物理降温方法：
1.降低环境温度：适当减少婴儿的衣物，打开窗户通风，保持室内温度适宜。
2.温水擦拭：用温水擦拭婴儿的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，促进散热。
3.使用退热贴：将退热贴贴在婴儿的额头或太阳穴上，可帮助降低体温。
4.多喝水：让婴儿多喝水，补充水分，有助于调节体温。
5.洗温水澡：在适宜的水温下给婴儿洗温水澡，也可起到降温的作用。
需要注意的是，在进行物理降温时，要密切观察婴儿的体温变化和精神状态。如果婴儿体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医。同时，对于四个月大的婴儿，物理降温方法的效果可能有限，如果发烧较为严重，或持续时间较长，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。此外，在使用任何降温方法之前，最好先咨询医生的意见，尤其是在婴儿有其他健康问题或特殊情况时。