下巴及脖子长痘痘可能由多种原因引起。一般来说，皮脂腺分泌旺盛是常见因素之一，据统计，约有80% - 90%的青少年会因皮脂腺分泌过多油脂而长痘痘。
皮脂腺分泌旺盛：
皮肤油脂分泌失衡： 当体内雄激素水平相对升高时，会刺激皮脂腺分泌更多油脂，若油脂不能及时排出，就容易堵塞毛孔引发痘痘。比如青春期的人群，由于雄激素分泌增加，更容易出现这种情况。饮食因素影响： 长期食用高糖、高脂肪的食物，像巧克力、油炸食品等，会促使皮脂腺分泌更多油脂，从而增加下巴及脖子长痘痘的几率。
毛囊口角化异常：
角质过度增生： 毛囊周围的角质细胞过度增生，会导致毛囊口变小、堵塞，使得皮脂无法正常排出，进而形成痘痘。这种情况在油性皮肤的人群中更为常见。清洁不彻底： 没有做好皮肤的清洁工作，污垢、灰尘等容易堆积在毛囊口，加重毛囊口角化异常的情况，增加长痘痘的风险。比如长时间不卸妆、洗脸不认真等。
细菌感染：
痤疮丙酸杆菌繁殖： 当毛囊堵塞后，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，引发炎症反应，导致痘痘红肿、疼痛等症状。这种细菌在毛囊内的无氧环境中容易滋生。炎症扩散： 一旦发生炎症，可能会向周围组织扩散，使得下巴及脖子长痘痘的情况加重，甚至出现脓疱等更严重的症状。
内分泌失调：
生理期影响： 女性在生理期前后，体内激素水平波动较大，容易出现内分泌失调，从而导致下巴及脖子长痘痘。一般生理期结束后，痘痘情况可能会有所缓解。长期压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响内分泌系统的正常功能，使得激素平衡被打破，增加长痘痘的可能性。例如学生备考期间、工作压力大的人群等。