下巴两侧淋巴肿大的原因可能有以下几点：
1.口腔或头颈部感染：口腔、牙龈、扁桃体等部位的感染可能导致下巴两侧的淋巴结肿大。这些感染通常会引起局部炎症反应，导致淋巴结肿大、疼痛。常见的感染原因包括细菌感染、病毒感染等。
细菌感染：如牙龈炎、扁桃体炎等，可使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）进行治疗。
病毒感染：如普通感冒、流感等，通常可自行恢复，无需特殊治疗。
2.免疫系统问题：某些免疫系统问题也可能导致淋巴结肿大，如自身免疫性疾病、免疫缺陷等。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能会影响全身多个器官和系统，包括淋巴结。治疗方法因病因而异，可能包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物。
免疫缺陷：如艾滋病、先天性免疫缺陷等，会导致免疫系统功能异常，容易感染和发生免疫性疾病。针对具体病因进行治疗是关键。
3.恶性肿瘤：下巴两侧的淋巴结也可能是恶性肿瘤转移的部位之一。恶性肿瘤可以通过淋巴系统转移到附近的淋巴结，导致淋巴结肿大。常见的恶性肿瘤包括头颈部肿瘤、淋巴瘤、白血病等。
头颈部肿瘤：如鼻咽癌、口腔癌、喉癌等，可能会转移到下巴两侧的淋巴结。治疗方法包括手术、放疗、化疗等，具体治疗方案取决于肿瘤的类型和分期。
淋巴瘤：一种恶性肿瘤，可累及淋巴结和其他器官。治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等。
白血病：血液系统的恶性肿瘤，也可能导致淋巴结肿大。治疗方法包括化疗、造血干细胞移植等。
4.其他原因：其他原因还包括药物过敏、结节病、传染性单核细胞增多症等。
需要注意的是，下巴两侧淋巴肿大可能是多种疾病的表现之一，具体原因需要根据个人的具体情况进行综合分析。如果淋巴结肿大持续不消失、逐渐增大或伴有其他症状，如发热、乏力、消瘦等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情。医生可能会建议进行以下检查，如血常规、淋巴结活检、影像学检查等，以明确诊断。