下巴两边的淋巴肿大的原因有很多，常见的有以下几种：
1.口腔或头颈部的感染：如牙龈炎、扁桃体炎、中耳炎等，细菌或病毒可通过淋巴管扩散至淋巴结，引起淋巴结肿大。此时，肿大的淋巴结通常质地较软，有压痛，表面光滑，可活动。感染控制后，淋巴结会逐渐缩小。
2.恶性肿瘤：如淋巴瘤、白血病、口腔癌、鼻咽癌等，可侵犯或转移至淋巴结，导致淋巴结肿大。恶性肿瘤引起的淋巴结肿大通常质地较硬，无压痛，表面不光滑，固定，不易推动。此外，还可能伴有其他症状，如发热、盗汗、体重下降等。
3.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致自身免疫反应，使淋巴结肿大。
4.其他：如药物过敏、结节病、坏死性淋巴结炎等，也可引起淋巴结肿大。
如果发现下巴两边的淋巴肿大，应及时就医，进行相关检查，如血常规、淋巴结活检、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.避免自行挤压或刺激淋巴结，以免加重炎症。
2.注意休息，避免劳累和感染。
3.保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，增强免疫力。
4.如有其他不适症状，如发热、咳嗽、咽痛等，应及时告知医生。