小孩一到晚上就发烧，首先要先观察体温情况。如果体温在38.5℃以下，可以先尝试物理降温；若超过38.5℃，可在医生指导下使用退烧药。
物理降温方法
温水擦拭： 用32~34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次擦拭10分钟以上，通过水分蒸发帮助散热。比如每次擦拭每个部位大概3~5分钟，依次进行。使用退热贴： 将退热贴贴在孩子的额头，它能通过凝胶中水分的蒸发带走热量，起到降温作用，一般可以持续4~8小时发挥效果。
药物降温注意事项
退烧药选择： 常用的儿童退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童，布洛芬适用于6个月以上的儿童。比如孩子6个月大发烧了，优先考虑布洛芬；3个月到6个月之间的可以用对乙酰氨基酚。但要注意，不能交替或同时过量使用这两种退烧药，避免对孩子肝肾造成损伤。用药时机： 当孩子体温超过38.5℃，且伴有明显不适时，可以考虑使用退烧药。如果孩子体温没到38.5℃，但感觉很不舒服，也可以在医生评估后使用。
找出发烧原因很关键
感染因素： 最常见的是病毒感染，像感冒病毒等，孩子晚上免疫力相对白天可能会低一些，就容易出现发烧情况；另外细菌感染也会导致，比如肺炎链球菌引起的肺炎，也可能让孩子一到晚上就发烧。非感染因素： 比如环境温度过高，孩子盖得太厚，晚上新陈代谢相对快，就容易出现体温升高；还有自身免疫性疾病，像幼年特发性关节炎，也可能表现为晚上发烧的情况。所以要留意孩子除了发烧还有没有其他伴随症状，比如咳嗽、流涕、皮疹等，帮助判断病因。