颈部淋巴肿大可能由多种疾病引起，比如感染性疾病中，急性淋巴结炎较为常见，多是由细菌感染导致，像金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等入侵，可能在1 - 2周内出现颈部淋巴结肿大，伴有疼痛、红肿等表现。
感染性因素导致的颈部淋巴肿大
细菌感染引发： 当口腔、咽部发生细菌感染时，比如牙龈炎、扁桃体炎等，细菌可经淋巴管蔓延至颈部淋巴结，引起颈部淋巴结肿大。此时淋巴结质地较软，有压痛，可能伴有发热等全身症状。病毒感染引发： 像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，就会出现颈部淋巴结肿大，通常是双侧颈部，淋巴结可活动，一般没有明显压痛，同时可能伴有发热、咽痛、肝脾肿大等表现，病程可能持续2 - 3周。
肿瘤性因素导致的颈部淋巴肿大
恶性淋巴瘤： 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能表现为颈部淋巴结肿大，肿大的淋巴结一般无痛，进行性增大，可融合成团。患者还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。转移性肿瘤： 其他部位的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结也会导致肿大。比如鼻咽癌可转移至颈部淋巴结，多在颈部侧方出现单个或多个淋巴结肿大，质地较硬，活动度差。
其他因素导致的颈部淋巴肿大
自身免疫性疾病： 如系统性红斑狼疮，也可能出现颈部淋巴结肿大，同时伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累表现。结节病： 这是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病，颈部淋巴结肿大较为常见，一般没有明显症状，可能伴有咳嗽、呼吸困难、皮肤红斑等表现，需要通过活检等检查来明确诊断。