多数开颅手术较为安全，术后通常不会有明显后遗症，但部分开颅手术处于重要区域时，术后可能会出现如神经功能障碍、感觉障碍、视野障碍等后遗症。具体如下：
一、神经功能障碍：
1.常见的是神经功能障碍，若病变在额叶、颞叶、脑实质内，切除后患者可能出现癫痫发作。
(1)部分患者会有一定程度的精神状态、性格改变以及记忆力减退等情况。
(2)还有些患者可能表现为抑郁、躁狂等。
二、感觉障碍：
当病变位于顶叶时，手术后可能遗留对侧肢体偏瘫和偏身感觉障碍等后遗症。
三、视野障碍：
若病变位于枕叶，开颅手术后可能遗留视野缺损的后遗症，也可能因影响视神经及视交叉而出现一定程度的视力下降。
四、其他后遗症：
1.对于鞍区的肿瘤，尤其是体积较大的鞍区肿瘤，手术后可能出现尿崩症等。
2.后颅窝肿瘤进行开颅手术后，患者较易出现面部麻木、听力下降、耳鸣，部分患者还可能出现声音嘶哑、吞咽困难等后组颅神经麻痹后遗症。
3.若小脑受到影响，可能遗留平衡障碍、头晕等后遗症。
4.当语言中枢受影响时，还可出现失语。
总之，开颅手术后可能出现多种后遗症，具体情况因手术位置和患者个体差异而有所不同。在进行开颅手术前，医生会充分评估风险和可能出现的后遗症，术后也会密切关注患者状况，以便及时发现和处理相关问题。