泌尿系统感染通常是由细菌等病原体入侵泌尿系统引起的,女性发病率相对较高,约10% - 20%的女性在一生中会至少发生一次泌尿系统感染。
感染途径:
上行感染: 这是最常见的途径,细菌由尿道上行进入膀胱,甚至沿输尿管向上蔓延至肾脏。比如女性尿道短而直,更易让细菌从尿道口进入,像性生活后就容易发生上行感染。血行感染: 细菌从身体其他部位的感染灶经血运传播至泌尿系统。例如皮肤感染、疖痈等,细菌可通过血液循环到达肾脏等泌尿系统部位引发感染。
易感人群因素:
女性生理结构: 女性尿道短、宽且直,距离肛门较近,大肠杆菌等细菌容易侵入。尤其是性生活活跃期女性和绝经后女性,绝经后雌激素水平降低,局部抵抗力下降,更容易发生泌尿系统感染。泌尿系统结构异常: 如尿路结石、狭窄、畸形等,会导致尿液引流不畅,细菌容易在局部滋生繁殖。比如尿路结石患者,结石会阻碍尿液正常流动,使细菌难以被冲刷排出,从而增加感染风险。机体免疫力低下: 长期患有糖尿病、艾滋病等疾病,或长期使用免疫抑制剂的人,机体抵抗力减弱,容易受到细菌侵袭引发泌尿系统感染。例如糖尿病患者,高血糖环境有利于细菌生长,且自身免疫功能也会受到影响。
医源性因素:
导尿或膀胱镜检查: 进行导尿操作时,如果无菌操作不严格,就可能将细菌引入泌尿系统,引发感染。膀胱镜检查等侵入性操作也可能损伤尿路黏膜,为细菌入侵创造条件。一般导尿后1天内感染率约1%,3天以上感染率可升至50%左右。泌尿系统手术: 如前列腺手术、尿道手术等,术后机体抵抗力下降,且手术创面可能成为细菌滋生的场所,增加了泌尿系统感染的发生几率。
