反流性食管炎通过规范治疗多可改善，一般通过药物、生活方式调整等综合措施来治。比如使用抑酸药等，多数患者经正规治疗能缓解症状。
药物治疗选择
抑酸药物：质子泵抑制剂是常用的，像奥美拉唑，能抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管黏膜的刺激。还有H₂受体拮抗剂，如雷尼替丁，也可起到抑制胃酸的作用。促胃肠动力药：多潘立酮是比较常用的，它能促进胃肠蠕动，加快胃排空，从而减少胃内容物反流到食管的机会。莫沙必利也有类似作用，能改善食管蠕动功能，促进胃排空。
生活方式调整要点
饮食方面：要避免吃辛辣、油腻的食物，像辣椒、油炸食品等，这类食物容易刺激胃酸分泌，加重反流。还要减少咖啡、浓茶的摄入，因为它们也可能刺激胃酸分泌。另外，睡前3小时不宜进食，这样能减少夜间胃酸反流的发生。体重管理：超重或肥胖人群要注意减轻体重，因为体重过高会增加腹压，容易导致胃内容物反流到食管。一般建议通过合理饮食和适当运动来控制体重，比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
手术治疗情况
适合人群：对于药物治疗无效或不能耐受药物治疗，以及存在严重食管狭窄等并发症的患者，可以考虑手术治疗。比如腹腔镜下胃底折叠术，通过手术改变食管和胃的解剖结构，起到抗反流的作用。手术风险：任何手术都有一定风险，这种手术可能会出现出血、感染、吞咽困难等并发症，但一般在正规医院由经验丰富的医生操作，风险相对可控。