反流性食管炎的治疗需综合多方面措施，一般通过药物等干预可改善症状，通常经过规范治疗，多数患者能在数周内症状得到缓解。
药物治疗常用种类
质子泵抑制剂：像奥美拉唑等，能抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管黏膜的刺激，是治疗反流性食管炎的常用药物，可有效缓解烧心、反酸等症状。H₂受体拮抗剂：如雷尼替丁，也能抑制胃酸分泌，不过抑制胃酸的作用相对质子泵抑制剂稍弱一些，适用于轻至中度症状的患者。
生活方式调整要点
饮食方面：要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，比如辣椒、油炸食品等，这些食物容易刺激胃酸分泌，加重反流症状。还要减少咖啡、巧克力的摄入，因为它们也可能会导致下食管括约肌松弛，引发反流。另外，进食不宜过饱，每餐吃七八分饱即可，餐后不要立即平卧。体位调整：睡眠时可将床头抬高15~20厘米，这样能利用重力作用减少夜间反流，缓解夜间的不适症状。
手术治疗情况
对于药物治疗效果不佳或者病情严重的患者，可能会考虑手术治疗。比如腹腔镜下胃底折叠术，通过手术改变食管和胃的解剖结构，增强抗反流屏障，但手术有一定的适应证和风险，需要医生评估后决定是否采用。
特殊人群注意事项
老年人：老年人患反流性食管炎时，用药需更加谨慎，要密切关注药物的不良反应，比如一些质子泵抑制剂可能会影响老年人的骨代谢等，用药过程中要定期复查相关指标。孕妇：孕妇患反流性食管炎时，用药需特别小心，很多药物可能会对胎儿产生影响，一般优先选择通过生活方式调整来缓解症状，如严格控制饮食、适当抬高床头等，如果必须用药，要在医生的指导下选择对胎儿影响最小的药物。