尿常规红细胞白细胞偏高

尿常规中红细胞、白细胞偏高可能提示泌尿系统存在问题,比如常见的泌尿系统感染时,白细胞可能明显升高,一般每高倍视野白细胞超过5个就考虑有炎症;而红细胞偏高可能是泌尿系统结石、肾炎等原因引起,当每高倍视野红细胞超过3个就属于异常。

可能的病因是什么

泌尿系统感染:如膀胱炎、肾盂肾炎等,细菌等病原体感染会引发炎症反应,导致白细胞聚集来对抗病菌,同时可能损伤局部组织引起红细胞渗出,此时除了白细胞、红细胞偏高,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。泌尿系统结石:像肾结石、输尿管结石等,结石会划破尿路黏膜,从而导致红细胞偏高,若同时合并感染,白细胞也会升高,患者可能有腰腹部疼痛等表现。肾小球肾炎:各种原因导致的肾小球损伤,会使肾小球滤过膜通透性改变,红细胞和白细胞可能进入尿液中,除了尿常规异常,还可能有水肿、蛋白尿等表现。

该做哪些检查进一步明确

泌尿系统超声:可以帮助查看肾脏、输尿管、膀胱等部位是否有结石、肿瘤、畸形等情况,比如能清晰看到肾脏内是否有结石回声等。肾功能检查:通过检测肌酐、尿素氮等指标,了解肾脏的滤过功能,判断是否存在肾功能损害,比如肾小球肾炎患者可能会出现肾功能指标异常。尿液细菌培养:如果考虑是泌尿系统感染,进行尿液细菌培养可以明确是哪种病原体感染,从而针对性地选择抗生素治疗,比如培养出大肠杆菌等,就可以根据药敏试验选择合适的抗生素。

日常需要注意什么

多喝水:每天保证饮水量在2000毫升以上,这样可以增加尿量,起到冲洗尿路的作用,有助于减少细菌等病原体在尿路的停留,也有利于结石的排出等,比如每小时能排尿200毫升左右比较好。注意个人卫生:女性要特别注意会阴部的清洁,勤换内裤,性生活前后要清洗外生殖器,防止细菌侵入尿道引起感染。避免憋尿:长时间憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,容易滋生细菌,增加泌尿系统感染的风险,所以有尿意时要及时排尿。