肺结核咯血是肺结核常见的症状之一，一般来说，少量咯血较为常见。当出现肺结核咯血时，首先要重视起来。
咯血的表现与程度判断
少量咯血： 通常指24小时内咯血量在100毫升以内，可能表现为痰中带血或少量鲜血丝。中量咯血： 24小时内咯血量在100~500毫升之间，会有较明显的咯血情况，但相对还不是特别严重。大量咯血： 24小时内咯血量超过500毫升，或一次咯血量大于300毫升，这是比较危急的情况，可能会导致窒息等严重后果。
治疗原则
一般治疗： 患者应绝对卧床休息，取患侧卧位，这样可以防止血液流入健侧肺部，影响健侧肺的功能。同时要保持呼吸道通畅，避免血液堵塞气道。药物治疗： 常用的止血药物有垂体后叶素，它可以收缩血管，减少肺血流量，从而达到止血的目的。但高血压、冠心病、妊娠的患者禁用垂体后叶素。还有氨甲环酸等止血药物也可根据情况使用。
日常护理要点
休息与环境： 咯血期间患者需要充分休息，保持环境安静、舒适，温度和湿度要适宜。室内温度保持在18~22℃，湿度保持在50%~60%为宜。饮食注意： 要给予患者富含营养、容易消化的食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免因便秘而用力排便，导致咯血加重。避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。心理护理： 患者可能会因为咯血而产生紧张、恐惧等情绪，家属要多关心安慰患者，缓解其心理压力，保持患者情绪稳定，因为情绪波动也可能诱发或加重咯血。
预防复发与进一步措施
规范抗结核治疗： 肺结核患者一定要遵循早期、规律、全程、适量、联合的抗结核治疗原则，按时按量服用抗结核药物，比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合使用，彻底治疗肺结核，从根源上减少咯血复发的可能。定期复查： 患者要定期复查胸部CT、痰结核菌检查等，了解肺部病灶的变化情况以及结核杆菌的控制情况，以便及时调整治疗方案。如果再次出现咯血等情况，要及时就医处理。