输卵管通水是通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉,来判断输卵管是否通畅的一种检查方法。一般在月经干净后3~7天进行,术前需避免性生活。
操作前准备
患者准备:检查前要排除阴道炎、宫颈炎等急性生殖器官炎症。还要做白带常规等检查,确保生殖系统无急性炎症。器械准备:需要准备导管、注射器等通水所需的器械,保证器械消毒严格。
具体操作过程
体位与消毒:患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾。放置导管:用阴道窥器暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹窿,用子宫颈钳钳夹宫颈前唇,将导管缓慢插入宫腔。注入液体:通过导管向宫腔内缓慢注入生理盐水或含有抗生素的液体,一般推注液体的压力不超过60mmHg,推注量一般为10~20ml。医生会根据推注时的阻力和患者感觉来判断输卵管情况。如果推注顺利,无阻力,患者也无明显不适,说明输卵管通畅;如果推注时有阻力,且有回流,可能提示输卵管不通;若推注阻力较大,但有部分液体回流,可能是输卵管通而不畅。
术后注意事项
休息与活动:术后需休息1~2天,避免剧烈运动和重体力劳动。禁止性生活与盆浴:术后2周内禁止性生活和盆浴,防止感染。观察身体状况:术后要观察阴道出血情况,一般会有少量阴道出血,若出血较多或伴有腹痛、发热等不适,应及时就医。后续检查:如果通水提示输卵管不通或通而不畅,可能需要进一步做输卵管造影等检查明确情况,必要时进行相应治疗。
