耳背耳鸣存在诸多原因，像耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、大疱性鼓膜炎、鼓膜穿孔等都可能引发。具体情况如下：
一、耵聍栓塞：这是由于耵聍分泌过多或者是油性耵聍，在外耳道形成堵塞，进而会对声音的传导产生影响，致使出现听力下降、耳朵有闷堵感、耳鸣等症状。可由医生操作，在外耳道内滴入3%碳酸氢钠溶液，等耵聍软化后，再使用负压吸引器将其吸出。
二、外耳道炎：因为外耳道黏膜出现炎症反应，会造成外耳道充血肿胀，且分泌物也会增多，从而有耳鸣、耳痛、听力减弱等表现。可在医生指导下局部应用抗生素药物进行治疗，比如红霉素软膏、夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等。
三、中耳炎：其中包括化脓性中耳炎和分泌性中耳炎，都有可能导致中耳腔中分泌物增多，并伴随剧烈耳痛、听力下降、耳鸣等症状。通常需要使用3%碳酸氢钠溶液把耳道分泌物清理干净，同时要遵医嘱局部使用抗生素药物，如盐酸左氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液、妥布霉素滴耳液等。
四、大疱性鼓膜炎：这是由于病毒感染而引发的鼓膜炎症，可引起耳内剧痛，同时伴有明显的听力下降，有时也会出现耳鸣症状。一般需遵医嘱口服抗病毒药物进行治疗，例如抗病毒口服液、利巴韦林片、阿昔洛韦片等。
五、鼓膜穿孔：可能由于外伤或中耳炎等致使鼓膜穿孔，会引起显著的听力下降，甚至可能导致耳聋，通常需要及时进行鼓膜修复术。此外，也有可能是耳小骨骨折、突发性耳聋等导致此情况。要是症状持续无法缓解，建议及时前往医院耳鼻喉科就诊，配合医生进行诊治，以免病情加重。
总结：耳背耳鸣的原因多样，当出现相关症状时应及时就医，明确具体原因后进行针对性治疗，以避免病情恶化。