耳前淋巴结肿大有疙瘩可能由多种原因引起。比如，当人体受到细菌感染时，像耳部周围皮肤有伤口引发感染，就可能导致耳前淋巴结肿大起疙瘩，这种情况较为常见，大约有30% - 50%的耳前淋巴结肿大是由细菌感染所致。
感染性因素导致
细菌感染：
局部皮肤感染： 比如耳部周围的皮肤长了毛囊炎，细菌感染扩散到耳前淋巴结，就会引起淋巴结肿大起疙瘩。这时候能摸到疙瘩有压痛感，皮肤可能还会发红。上呼吸道感染： 像感冒引发的上呼吸道感染，细菌或病毒蔓延，也会波及耳前淋巴结，导致其肿大出现疙瘩，同时可能伴有咳嗽、流涕等感冒症状。
病毒感染：
风疹病毒感染： 感染风疹病毒后，除了身体会出皮疹外，耳前淋巴结也常常会肿大起疙瘩，一般在感染后1 - 2周左右出现这种情况。EB病毒感染： 传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的，患者会出现发热、咽痛，同时耳前淋巴结肿大有疙瘩，还可能伴有肝脾肿大等表现。
非感染性因素导致
自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮： 这是一种自身免疫性疾病，当累及到淋巴结时，可能会出现耳前淋巴结肿大有疙瘩的情况，同时还会有面部红斑、关节疼痛等其他系统受累的表现。类风湿关节炎： 虽然主要累及关节，但也可能伴有淋巴结肿大，包括耳前淋巴结，患者会有关节肿胀、疼痛、畸形等表现。
肿瘤性因素：
淋巴瘤： 淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，当累及耳前淋巴结时，会出现无痛性的淋巴结肿大起疙瘩，并且可能会逐渐增大，同时还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。转移性肿瘤： 比如头部的恶性肿瘤转移到耳前淋巴结，也会导致淋巴结肿大有疙瘩，这时候需要进一步检查原发肿瘤部位。