胸口闷难受想吐可能由多种原因引起，比如心血管方面，冠心病患者发作时可能出现胸口闷难受，还伴有想吐的感觉，一般疼痛时间多在3~5分钟左右；消化系统方面，胃食管反流病也会导致胸口闷难受想吐，尤其在进食后平卧时更容易出现。
可能的心血管原因
冠心病： 冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足就会胸口闷难受，有的患者还会伴随恶心想吐。一般运动、情绪激动等情况下容易诱发，疼痛可放射至左肩、左臂等部位。心肌病： 扩张型心肌病等心肌病患者，心脏功能受损，也可能出现胸口闷难受想吐的情况，活动耐力会下降，走几步路就感觉气喘、难受。
可能的消化系统原因
胃食管反流病： 食管下括约肌功能障碍，胃酸反流至食管，刺激食管就会胸口闷难受，同时胃酸刺激咽部还可能引发想吐的感觉，进食过多油腻、辛辣食物后症状容易加重。胆囊炎： 胆囊发生炎症时，除了右上腹疼痛，也可能放射至胸口部位，导致胸口闷难受，还常伴有恶心、想吐，尤其进食油腻食物后症状明显。
其他可能因素
呼吸系统疾病： 气胸患者会突然出现胸口闷难受，同时可能伴有刺激性咳嗽、想吐，气胸量较多时症状更明显，比如大量气胸时呼吸困难加重，想吐感也会更强烈。神经官能症： 长期精神紧张、焦虑的人可能出现神经官能症，表现为胸口闷难受，主观感觉呼吸不畅，也常伴随想吐，但各项检查无明显器质性病变。