晚上睡出冷汗可能由多种原因引起，比如在健康人群中，夜间睡眠环境温度过高、盖的被子过厚等，可能导致偶尔出现睡出冷汗的情况，一般调整环境后可改善。而在病理因素中，感染性疾病如结核感染较为常见，据统计，肺结核患者中约有50%~70%会出现夜间盗汗现象。
常见的病理原因
结核感染：结核杆菌感染人体后，会在夜间引起身体的免疫反应，导致出现盗汗症状。除了晚上睡出冷汗，还可能伴有午后低热、咳嗽、咳痰等症状。内分泌疾病：像甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，也容易出现夜间多汗的情况，同时可能伴有心慌、手抖、消瘦等表现。
如何初步判断
观察伴随症状：如果晚上睡出冷汗还伴有低热、咳嗽，要警惕结核感染；若同时有心慌、手抖等表现，需考虑甲状腺功能亢进的可能。留意自身健康史：如果有结核患者接触史，出现盗汗更要重视；有甲状腺疾病家族史的人出现相关症状也需注意。
非疾病性因素影响
环境因素：当睡眠环境温度超过25℃时，人体为散热就可能通过出汗来调节，比如夏季气温高时，人在睡眠中就容易出冷汗。饮食因素：睡前食用辛辣食物、喝浓茶或咖啡等，这些刺激性物质可能会导致交感神经兴奋，引起夜间出汗。比如睡前喝了浓咖啡，可能会在睡眠中出现出冷汗的情况。