脸上长了白斑，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和处理方法：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白斑多为乳白色或瓷白色，表面光滑，无鳞屑，不痛不痒。白癜风的治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等）、光疗（UVB、308nm准分子激光等）、口服药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）、手术治疗（表皮移植、黑色素细胞移植等）等。具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、部位、病程等因素综合考虑。
2.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。白斑为圆形或椭圆形，边界不清，表面有少量鳞屑，多发生于儿童和青少年。白色糠疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。平时注意保持皮肤清洁、滋润，避免过度日晒，多吃蔬菜水果等。
3.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染引起的皮肤病。白斑为圆形或不规则形，边界清楚，表面有鳞屑，可逐渐扩大，颜色可呈褐色、淡红色或白色。花斑癣的治疗方法包括外用药物（如酮康唑、克霉唑、益康唑等）、口服药物（如伊曲康唑、氟康唑等）、物理治疗（如紫外线照射等）等。治疗期间应注意个人卫生，勤洗澡、勤换内衣，避免与他人共用毛巾、浴巾等。
4.贫血痣：是一种先天性血管发育异常所致的局限性色素减退斑。白斑多为圆形或不规则形，边界清楚，不扩大，摩擦白斑局部或周围皮肤，局部不发红，而周围皮肤发红。贫血痣一般无需治疗。
5.其他：还有一些其他疾病也可能导致脸上长白斑，如白化病、无色素痣、黏膜白斑等。
总之，脸上长了白斑，应及时就医，明确诊断，根据病因进行治疗。同时，应注意皮肤护理，避免搔抓、摩擦等刺激，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。