小孩脸上长黑点可能是多种原因引起的，比如雀斑，这是一种常见的遗传性皮肤病，多在3~5岁左右出现，随年龄增长数目可能增多。
雀斑导致的黑点
遗传因素：雀斑主要是由遗传基因决定的，如果父母一方或双方有雀斑，小孩就比较容易遗传到，一般在儿童期就会显现。表现特点：通常是针尖至米粒大小的褐色或黑色斑点，对称分布在面部，尤其是鼻部和脸颊部位。
色素痣引起的黑点
先天性：有些小孩出生时就可能带有色素痣，它是由痣细胞组成的良性新生物。特点：大小不一，颜色从棕色到黑色不等，形状多为圆形或椭圆形，边界清楚。一般色素痣是良性的，但如果短期内突然增大、颜色加深、出现瘙痒、破溃等情况，要及时就医。
污垢附着形成的黑点
清洁不彻底：小孩面部皮肤如果清洁不到位，灰尘、污垢等可能附着在皮肤表面，看起来像黑点。表现：这种黑点通常分布比较分散，用清水轻柔擦拭有时可以去除。比如玩耍后没有及时洗脸，就可能导致污垢残留。
紫外线照射导致的黑点
阳光影响：小孩皮肤比较娇嫩，长时间暴露在紫外线下，皮肤为了抵御紫外线损伤，会产生更多黑色素，从而形成黑点。情况：在夏季阳光强烈时，如果没有做好防晒，小孩面部就容易出现因紫外线照射引起的黑点。