手臂长小红点且很痒，可能是以下情况所致。
一、过敏性皮炎：这是较为常见的皮肤病。通常是因为患者自身的体质问题，再加上接触外界的粉尘、尘螨等物质，或者食用了海鲜、芒果等容易致敏的食物。其症状表现为局部皮肤上出现红疹、红斑、丘疹等，往往伴有不同程度的瘙痒感，所以会有手臂长小红点很痒的情况。
二、银屑病：具体病因并不明确，临床上认为和遗传因素、环境因素等多种因素相关。银屑病患者初期常出现皮肤红色斑块、红色丘疹等症状，同时会伴有皮肤瘙痒感、灼烧感或疼痛感。当银屑病发作于手臂时，就会呈现手臂长小红点很痒的表现。
三、过敏性紫癜：这是常见的血管变态反应疾病，病因尚不清楚，临床考虑与感染因素、药物因素、遗传因素等有关系。过敏性紫癜患者会出现局部皮肤紫红色丘疹，可能伴有瘙痒感，若发生在手臂部位，就会导致手臂出现长小红点很痒的现象。
临床上能导致患者手臂长小红点且很痒的原因较多，建议患者尽早进行就医检查，并在医生的指导下采取合适的治疗措施。