糖尿病患者若出现手脚麻木且伴有针刺样疼痛，这往往提示存在糖尿病周围神经病变。在治疗方面，建议如下：
一、要严格控制血糖水平，应将糖化血红蛋白尽力控制在6.5％以下。这是因为高血糖状态会对神经造成损害，长期的血糖控制不佳是导致糖尿病周围神经病变的重要原因之一。通过良好的血糖控制，可以减少高血糖对神经的持续伤害，有助于延缓病情进展。
二、应用营养神经的药物，比如甲钴胺、硫辛酸、B族维生素等。
1.甲钴胺可促进神经细胞内核酸、蛋白质的合成，对受损的神经组织有修复作用。
2.硫辛酸具有抗氧化应激的作用，能保护神经细胞免受氧化损伤。
3.B族维生素对维持神经系统的正常功能也是必不可少的。
三、应用改善循环的药物，像羟苯磺酸钙或者前列地尔等。通过改善微循环，可以增加神经的血液供应，从而为神经提供更好的营养支持和代谢环境，有利于神经功能的恢复。
总之，对于糖尿病周围神经病变，需要综合采取控制血糖、营养神经、改善循环等措施，以尽可能减轻症状，延缓病情发展，提高患者的生活质量。