乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性，通常提示以下情况：
1.乙肝感染恢复期：乙肝表面抗体是一种保护性抗体，表明机体对乙肝病毒有免疫力。乙肝核心抗体阳性则提示曾经感染过乙肝病毒。如果乙肝表面抗体和核心抗体同时阳性，通常提示感染后已经恢复，且具有免疫力。
2.接种乙肝疫苗后：接种乙肝疫苗后，机体也会产生乙肝表面抗体，同时可能会出现乙肝核心抗体阳性。这是正常的免疫反应，表明疫苗接种成功。
对于乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性的情况，是否需要治疗取决于具体情况。以下是一些需要考虑的因素：
1.乙肝病毒DNA检测：如果乙肝病毒DNA检测结果为阳性，提示病毒复制活跃，可能需要进一步治疗。
2.肝功能检查：如果肝功能异常，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）升高等，可能需要治疗。
3.肝脏影像学检查：如果肝脏有明显的炎症、纤维化或肝硬化等病变，可能需要治疗。
4.个人情况：如年龄、家族史、其他健康问题等也会影响治疗决策。
需要注意的是，以上只是一般情况下的考虑因素，具体的治疗方案应根据个体情况制定。建议咨询医生，进行详细的检查和评估，以确定是否需要治疗以及采取何种治疗方法。
在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意饮食和生活习惯的调整，如避免饮酒、避免过度劳累、保持良好的心态等。同时，家人和朋友也应该给予患者支持和鼓励，帮助其积极配合治疗。