关键点：孕28周肚子发硬发紧的原因包括假性宫缩、消化不良、先兆早产，还有较小可能是急性肠胃炎，孕妇应针对性治疗。
一、假性宫缩：
孕28周处于孕晚期，此时胎儿活动幅度大，易刺激子宫引发假性宫缩，其表现为肚子发硬、疼痛、紧绷。这种情况孕妇无需过度担心，通常适当休息后症状可缓解。
二、消化不良：
孕妇在孕28周若不注意饮食，进食过多不易消化食物，会导致消化不良，进而出现腹胀、腹痛等症状，使孕妇感觉肚子发硬发紧。对此，建议孕妇可遵医嘱使用多潘立酮片、健胃消食片等药物进行治疗。
三、先兆早产：
指孕妇妊娠达到28周但不足37周时分娩的现象，主要症状有下腹痛、少量阴道流血、肚子发硬紧绷等。孕妇应遵医嘱使用硫酸镁注射液、注射用盐酸利托君等药物进行治疗。
四、急性肠胃炎（较小可能）：
也可能引起类似症状。
总结：孕28周肚子发硬发紧可能由多种原因引起，孕妇应及时就医明确具体原因，并根据原因进行相应治疗，以保障自身和胎儿的健康。