深部静脉血栓形成的主要原因包括血液高凝状态、血管损伤和血流缓慢。其中血液高凝状态方面，如创伤、手术等情况，会使血液中凝血因子增多，增加血栓形成风险；血管损伤时，比如静脉穿刺、血管壁受外伤等，会激活凝血系统，促进血栓形成；血流缓慢常见于长期卧床的患者，像术后卧床休息的病人，血液流动速度减慢，容易在静脉内淤积形成血栓。
血液高凝状态相关因素
创伤与手术： 当人体受到严重创伤或者进行大型手术时，身体处于应激状态，会释放一些物质促使血液处于高凝状态。例如，骨折患者在受伤后的一段时间内，血液中凝血因子水平会升高，增加了深部静脉血栓形成的几率。据统计，大型骨科手术患者术后深部静脉血栓形成的发生率相对较高。恶性肿瘤： 患有恶性肿瘤的患者，肿瘤细胞会释放一些促凝物质，同时患者自身的凝血机制也会发生改变，导致血液处于高凝状态。像肺癌、胰腺癌等患者，深部静脉血栓形成的风险明显高于正常人。
血管损伤相关因素
静脉穿刺： 在医疗操作中进行静脉穿刺，如果多次穿刺同一静脉或者穿刺技术不熟练，可能会损伤血管内膜。比如长期需要输液的患者，频繁的静脉穿刺容易使血管内膜受损，从而诱发深部静脉血栓形成。血管外伤： 当静脉受到外伤，如车祸导致的血管损伤，血管内膜破裂，内皮下的胶原纤维暴露，会激活凝血过程，引发血栓形成。
血流缓慢相关因素
长期卧床： 一些长期卧床的患者，例如因疾病需要长时间卧床休息的脑卒中患者，由于活动量减少，肌肉收缩功能减弱，导致静脉血流速度减慢。血液在静脉内淤积，就容易形成深部静脉血栓。一般来说，术后卧床超过3天的患者，深部静脉血栓形成的风险会显著增加。久坐不动： 长时间久坐不动的人群，比如长途旅行中长时间乘坐飞机、火车的人，也是深部静脉血栓形成的高危人群。久坐时下肢静脉回流受阻，血流速度减慢，血液淤积在下肢静脉，增加了血栓形成的可能性。