根据你的描述，可能是正常的乳腺组织，也可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病导致。以下是一些可能的情况：
1.正常的乳腺组织：女性的胸部主要由乳腺组织、脂肪组织和其他结构组成。在胸部上方，靠近腋窝的位置，可能会摸到一些质地较硬、形状不规则的小块，这可能是正常的乳腺组织，尤其是在月经前后，这些小块可能会更明显。这种情况通常是正常的，不需要特殊处理，但如果出现疼痛、肿块增大或其他异常症状，应及时就医。
2.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要原因是内分泌失调。患者可能会出现乳房疼痛、肿块、乳头溢液等症状。乳腺增生通常在月经前加重，月经后减轻。如果症状较轻，可以通过调整生活方式、饮食和心理状态来缓解。如果症状严重，可以使用药物治疗，如逍遥丸、乳癖消等。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，常见于年轻女性。肿瘤通常较小，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可活动。乳腺纤维腺瘤一般不会引起疼痛，但可能会逐渐增大。如果肿瘤较大，或患者有美观需求，可以考虑手术切除。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，但随着病情进展，可能会出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。如果怀疑有乳腺癌，应及时就医，进行乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等检查，以明确诊断。
总之，胸部上方有硬块可能是正常的，也可能是疾病导致的。如果发现硬块，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。