下肢深静脉血栓形成的原因主要有以下几方面。首先，血液高凝状态是重要因素之一。比如创伤、手术等情况，会使体内凝血因子激活，导致血液处于高凝状态，增加血栓形成风险。像大型创伤手术患者，术后发生下肢深静脉血栓的几率相对较高。
血管壁损伤因素
血管内皮损伤： 当血管受到外伤，如骨折时骨折端可能损伤血管内皮，或者长期静脉穿刺等操作也会损伤血管内皮。血管内皮受损后，内皮下的胶原纤维暴露，会激活凝血系统，促进血栓形成。静脉壁炎症： 某些静脉炎会导致静脉壁受损，引发局部的凝血反应，进而促使下肢深静脉血栓形成。例如血栓性浅静脉炎如果没有得到有效控制，可能会蔓延累及深静脉。
血流缓慢因素
长期制动： 长期卧床的患者，比如骨折后长时间卧床休养的人，下肢活动减少，血流速度减慢。血流缓慢会使血液中的有形成分更容易在静脉内淤积，增加血栓形成的可能性。一般来说，术后长期卧床超过3天，下肢深静脉血栓形成风险就会明显增加。久坐不动： 长时间久坐的人群，像长途旅行中长时间坐着的人，下肢静脉血液回流受阻，血流缓慢，也容易诱发下肢深静脉血栓。比如长时间乘坐飞机超过6小时，就可能增加患病风险。