葡萄胎最常见的症状

葡萄胎最常见的症状是停经后阴道流血,多数患者在停经8~12周左右开始出现不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,有时可排出水泡样组织。

子宫异常增大、变软

多数葡萄胎患者的子宫大于相应孕周的正常妊娠子宫,质地变软,并伴有血清HCG水平异常升高。例如,正常妊娠在停经12周时子宫大小约为12周妊娠大小,但葡萄胎患者的子宫可能明显大于停经月份。少数子宫大小与停经月份相符或小于停经月份,这可能是因为水泡退行性变、停止发展的缘故。

妊娠呕吐

葡萄胎患者出现妊娠呕吐的时间一般较正常妊娠早,而且症状更为严重,持续时间更长。多数在停经8周左右就会出现频繁的恶心、呕吐,并且不能自行缓解。部分患者还会出现严重的呕吐导致脱水、电解质紊乱等情况。这是因为葡萄胎时滋养细胞增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG),刺激呕吐中枢引起的。

子痫前期征象

部分葡萄胎患者在妊娠早期即可出现高血压、蛋白尿和水肿,虽然这些症状在正常妊娠中也可能出现,但葡萄胎患者出现的时间更早,病情可能发展更快。比如有的患者在妊娠20周前就出现血压升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,同时伴有蛋白尿。这是由于葡萄胎患者子宫增大迅速,影响血液循环,导致全身小动脉痉挛等改变引起的。