小三阳通常难以彻底治愈，不过若能积极应对并进行有效医治，是能够把控病情发展的。乙肝小三阳属于慢性乙型肝炎，其治疗的总体目标为最大程度地长期抑制乙肝病毒，减轻肝细胞炎性坏死与肝纤维化程度，延缓以及减少肝脏失代偿、肝硬化、原发性肝细胞癌及其并发症的出现，进而提升生活质量并延长存活时间。主要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗以及中医治疗等方式。
一、一般治疗
对于症状显著、病情较重且伴有黄疸的患者，应保持卧床休息，以防过度劳累，卧床还能增加患者肝脏的血流，有利于恢复。饮食宜清淡，适当的高蛋白、高热量、高维生素食物有益于肝脏修复，但不可过度营养以免引发脂肪肝，患者必须避免饮酒。
二、药物治疗
1.核苷类似物：像恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等。在用药前、用药过程中以及用药后都需要对病毒载量、病毒学标志物等进行检测。同时也需要对患者的丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶、胆红素等生化指标进行检查。
2.干扰素-α：包含普通干扰素和聚乙二醇干扰素，适合处于活动期、较为年轻、女性、乙肝病毒DNA较低的肝炎患者，但若是胆红素过高、出现失代偿性肝硬化，则不适宜选择干扰素-α。
3.抗炎保肝治疗：水飞蓟素制剂、甘草酸制剂、多不饱和卵磷脂制剂等具有抗炎、抗氧化以及保护肝细胞等作用。
4.抗纤维化治疗：目前达成较多共识的是丹参等具有一定的抗纤维化作用，γ-干扰素在体外研究中也显示有抗纤维作用，但仍需要更多研究来加以证实。
三、手术治疗
乙肝小三阳患者通常无需手术治疗，然而若病情发展至肝硬化失代偿，可考虑实施肝移植手术。
四、中医治疗
中医在保肝护肝、退黄疸、降低肝功相关酶以及抗纤维治疗等方面具有一定作用，患者应在正规医院接受相关治疗。
总之，乙肝小三阳虽难以治愈，但通过上述多种治疗手段的综合运用，能有效控制病情，改善患者的健康状况和生活质量。患者应保持积极心态，配合医生进行科学治疗。