子宫内膜厚的治疗需根据具体情况来定。一般来说，对于无明显症状且恶变风险低的单纯性子宫内膜厚，可先观察；而对于有异常出血等情况的，可能需要药物治疗或手术治疗。
一、观察随访情况
适用于特定人群： 对于绝经前无明显症状且子宫内膜厚程度较轻，比如厚度在5 - 8毫米左右，且恶变风险低的女性，可以选择观察随访。通常每3 - 6个月进行一次超声检查，监测子宫内膜厚度变化。如果在观察期间子宫内膜厚度没有继续增厚，也没有出现异常出血等情况，可继续随访。注意事项： 观察期间如果出现阴道不规则出血、月经周期紊乱等情况，应及时就医，调整治疗方案。
二、药物治疗情况
孕激素治疗： 常用的孕激素有黄体酮、地屈孕酮等。通过孕激素作用使子宫内膜转化为分泌期，然后脱落。例如地屈孕酮，一般每天服用一定剂量，连续服用一段时间后停药，促使子宫内膜脱落。这种治疗适用于有生育要求或不能耐受手术的患者。短效避孕药治疗： 像复方短效口服避孕药，它可以通过抑制排卵等作用来调节子宫内膜厚度。一般需要连续服用几个周期，能起到控制子宫内膜生长的作用。但有心血管疾病风险因素的女性使用时需谨慎，要在医生评估后使用。
三、手术治疗情况
刮宫术： 分为诊断性刮宫和治疗性刮宫。诊断性刮宫可以获取子宫内膜组织进行病理检查，明确子宫内膜是否有病变；治疗性刮宫对于因子宫内膜厚导致异常出血的患者，能迅速止血，同时刮出的内膜组织还可帮助明确病因。一般术后要注意休息，保持外阴清洁，避免感染。宫腔镜下子宫内膜切除术： 适用于药物治疗无效、无生育要求的绝经前或绝经后女性。通过宫腔镜进入宫腔，利用电切等方式切除子宫内膜。手术相对创伤较小，但术后要注意观察阴道出血情况，按照医生要求进行恢复，并且要定期复查，看是否有复发等情况。子宫切除术： 这是最后的治疗手段，适用于病情严重、无生育要求且药物和其他手术治疗无效的患者。切除子宫后就彻底解决了子宫内膜厚相关的问题，但会对患者的生理和心理产生一定影响，术后要做好康复护理等工作。