月经中有血块通常是多种因素导致的。一般来说，月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，当纤维蛋白溶酶的量相对不足时，就容易形成血块，正常情况下，偶尔出现少量血块是比较常见的，但如果血块较多就要引起重视。
血块产生的正常情况
生理性少量血块：月经是子宫内膜脱落引起的出血，当子宫内膜脱落较多时，血液会凝固形成小血块，一般每次月经周期中，这种情况如果血块直径小于2.5厘米左右，且没有其他不适症状，属于正常现象。这是因为月经血中含有一定量的凝血物质，在子宫内膜脱落较多时，凝血过程相对明显，就会形成小血块。
可能异常的情况及原因
子宫内膜较厚导致
子宫内膜过度增生：如果子宫内膜过度增厚，脱落时就会有较多的组织一起排出，从而容易形成较大的血块。比如一些患有子宫内膜增生症的女性，月经血块可能相对较多，而且可能伴有月经量增多等情况。一般这种情况通过超声等检查可以发现子宫内膜厚度异常。
疾病因素导致
子宫肌瘤：子宫肌瘤会影响子宫的收缩，导致血管破裂出血较多，进而形成血块。例如黏膜下子宫肌瘤，会使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，月经中血块可能较多，还可能伴有月经量增多、经期延长等症状。通过妇科超声等检查可以诊断子宫肌瘤。子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者的子宫内膜生长在子宫以外的部位，在月经周期时也会出血，可能导致月经血中有较多血块，还常伴有痛经进行性加重等症状。通过妇科检查、超声及腹腔镜等检查有助于诊断。
生活方式影响
受寒影响：女性在经期如果受寒，会导致盆腔血管收缩，影响经血排出，经血在子宫内停留时间较长就容易凝固成血块。比如有些女性经期爱吃冷饮、穿着过少等，就可能出现这种情况。所以经期要注意保暖，避免受寒。过度劳累：长期过度劳累会影响身体的内分泌调节，导致月经出现异常，可能使经血容易形成血块。女性在经期要注意休息，避免过度劳累，让身体处于良好的状态来维持正常的月经周期。