245阳性是指在乙肝5项检查中第2项、第4项、第5项指标呈阳性，即乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性、乙肝E抗体阳性，需依据具体指标进行相应处理。
一、乙肝表面抗体阳性：若乙肝表面抗体定量大于10mIU/ml或抗体呈阳性，表明对乙肝病毒具有良好的免疫性，通常无需特殊治疗。这是因为机体已经产生了能够抵御乙肝病毒的抗体，从而可以有效预防乙肝病毒的感染。
二、乙肝核心抗体阳性：该抗体阳性意味着患者曾经感染过乙肝病毒，但现已被治愈。当乙肝康复后会出现这一阳性情况，所以一般无需再进行治疗。它提示了既往感染的病史。
三、乙肝E抗体阳性：乙肝E抗体阳性通常表示体内大部分乙肝病毒已被清除，病毒在体内的传染性有所降低，但仍具有一定传染性，此时需要坚持治疗。临床上一般建议遵医嘱应用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物来进行治疗。
当患者出现这三项指标阳性时，说明患者处于康复阶段，但依然要做好自身防护，避免前往人员聚集的场所，以防发生交叉感染。
总之，对于乙肝5项检查出现245阳性的情况，要明确各项指标的意义及相应处理措施，同时注意自我保护和健康管理。