宫腔积液是指宫腔内有液体聚集，其引起原因较多。比如生理性宫腔积液，在女性排卵期或早孕期可能出现，早孕期少量宫腔积液有10% - 15%的自然消失可能。
生理性因素导致
排卵期宫腔积液： 在排卵期时，卵泡破裂，少量卵泡液会流入盆腔，部分可能逆流至宫腔，从而形成少量宫腔积液，一般无明显不适症状，也不需要特殊处理，通常会自行吸收。早孕期宫腔积液： 怀孕早期，部分孕妇可能会有少量宫腔积液，若胚胎发育正常，无阴道出血等异常情况，有的宫腔积液会随着孕周增加逐渐被吸收，但如果宫腔积液量较多且伴有阴道流血、腹痛等症状，就要警惕先兆流产的可能。
病理性因素导致
炎症因素
子宫内膜炎： 各种原因导致的子宫内膜炎症，如产后、流产后感染，或者宫腔操作后感染等，炎症刺激会使子宫内膜充血、水肿，腺体分泌增加，进而引起宫腔积液。患者可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多且有异味等症状。盆腔炎： 盆腔内其他部位的炎症蔓延至宫腔，也可能引发宫腔积液。比如输卵管炎、卵巢炎等，炎症波及宫腔时会出现相关症状。
宫腔粘连
宫腔操作后粘连： 多次人工流产、清宫手术等宫腔操作，可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔部分或完全粘连，阻碍宫腔内液体排出，从而形成宫腔积液。患者可能有月经异常，如月经量减少，严重时可出现闭经，还可能伴有周期性下腹痛。感染引起粘连： 宫腔内感染也可能导致宫腔粘连，进而出现宫腔积液情况。
肿瘤因素
子宫内膜癌： 子宫内膜癌患者由于癌细胞浸润，影响宫腔内液体的正常代谢和排出，可能出现宫腔积液。患者常表现为阴道不规则流血、排液等症状，排液多为血性或浆液性分泌物。宫颈癌： 晚期宫颈癌可能侵犯宫腔，影响宫腔内分泌物的排出，导致宫腔积液。同时患者会有阴道出血、阴道排液增多等表现，排液可呈米汤样或伴有恶臭味。