子宫腔积液可能由多种原因引起。比如产后或流产后，有部分胎盘、胎膜残留，就可能导致子宫腔积液，这种情况在产后或流产后较为常见。另外，子宫内膜炎也可能引发子宫腔积液，炎症会使子宫内膜充血、水肿，渗出增多从而形成积液。还有子宫颈管粘连也会造成子宫腔积液，比如进行过宫腔手术操作后，可能引起宫颈管粘连，导致宫腔内的液体排出不畅，进而积聚形成积液。
一、产后或流产后残留导致
胎盘、胎膜残留： 在正常分娩或者流产后，如果有部分胎盘组织或者胎膜没有完全排出，就会影响子宫的正常收缩，使得宫腔内出现积液。一般在产后或者流产后通过超声等检查可以发现宫腔内有异常回声，提示可能存在残留导致积液。子宫复旧不全： 产后子宫需要一定时间恢复到未孕状态，如果子宫复旧不全，子宫收缩不好，也可能引起宫腔积液。通常产后42天需要进行复查，如果此时发现有宫腔积液且子宫复旧不佳，就需要进一步处理。
二、子宫内膜炎引发
炎症刺激： 子宫内膜发生炎症时，炎症因子会刺激子宫内膜细胞分泌增多，同时炎症也会影响子宫的血液循环等，导致液体渗出积聚在宫腔内形成积液。子宫内膜炎可能由细菌等病原体感染引起，比如产后、流产后感染，或者平时不注意个人卫生等导致细菌上行感染子宫内膜。慢性子宫内膜炎： 慢性子宫内膜炎也会造成宫腔积液，病程相对较长，患者可能会有下腹部隐痛、白带增多等表现，通过妇科检查和相关影像学检查可以辅助诊断。
三、子宫颈管粘连造成
手术操作后粘连： 进行过人工流产手术、诊断性刮宫等宫腔手术操作后，有可能损伤宫颈管黏膜，导致宫颈管粘连。例如人工流产手术中过度搔刮宫颈管，就容易引起粘连。宫颈管粘连后，宫腔内的分泌物或者血液等无法正常排出，就会积聚形成宫腔积液。先天性宫颈管粘连： 这种情况相对较少见，是由于先天性的宫颈管发育异常等原因导致粘连，进而引起宫腔积液。通过妇科检查等可以初步判断是否存在宫颈管粘连导致的宫腔积液情况。