大便肛门疼可能由肛裂、血栓外痔、直肠炎、肛周脓肿等因素导致。
一、肛裂：在大便干燥且用力排便时，容易致使肛门局部撕裂，进而出现大便时肛门疼痛的现象。对此，若诊断明确，可遵医嘱采用以下方式缓解疼痛。
1.高锰酸钾坐浴；
2.局部涂抹止痛药；
3.外用痔疮栓；
4.口服止痛药。
二、血栓外痔：大便时肛周皮下血管破裂形成皮下血栓，即血栓外痔，会引发剧烈疼痛。在急性期可进行手术切除，若超过72小时，通常采取保守治疗。
三、直肠炎：直肠炎患者也可能有大便肛门疼的表现，同时还可能伴有便血等症状。确诊后可运用灌肠、药物治疗等方式来缓解，可遵医嘱使用相应药物。
四、肛周脓肿：这类患者同样会出现大便肛门疼的情况，建议及时进行脓肿切开引流或者行根治术，以缓解疼痛。
大便肛门疼还可能由其他原因引起，建议及时就医，明确病因后进行治疗。
总之，当出现大便肛门疼时，要及时查明原因，根据具体情况选择合适的治疗方法。