尿时尿道疼可能由多种原因引起。比如尿道炎就比较常见，大约有30% - 50%的尿道炎患者会出现尿时尿道疼的症状。
尿道炎导致的尿时尿道疼
淋菌性尿道炎： 主要由淋病奈瑟菌感染引起，除了尿时尿道疼，还可能有尿道脓性分泌物，多通过性接触传播。非淋菌性尿道炎： 常由衣原体、支原体感染所致，症状相对淋菌性尿道炎稍轻，尿道可有瘙痒感，也会出现尿时尿道疼的情况。
膀胱炎引发的尿时尿道疼
急性膀胱炎： 起病较急，除了尿时尿道疼，还会有尿频、尿急，严重时可能出现血尿，通常是细菌感染膀胱引起。慢性膀胱炎： 多由急性膀胱炎迁延不愈而来，症状相对缓和，但也会有尿时尿道疼、尿频等表现，长期的尿路梗阻等因素可能诱发慢性膀胱炎。
泌尿系统结石造成的尿时尿道疼
尿道结石： 如果尿道有结石，在排尿过程中结石刺激尿道，就会出现尿时尿道疼，还可能伴有排尿困难等症状。膀胱结石： 膀胱内的结石活动时，会刺激膀胱黏膜和尿道内口，导致尿时尿道疼，有时疼痛会向会阴部放射。
其他可能的原因
尿道损伤： 比如性生活过于粗暴或者外力撞击等导致尿道损伤，会出现尿时尿道疼，同时可能有尿道出血等情况。过敏反应： 对某些物质过敏，如使用了不合适的卫生用品等，也可能引起尿道的过敏反应，出现尿时尿道疼的症状。