低密度脂蛋白偏高的原因有多种。一般来说，遗传因素可能是一个重要原因，比如家族性高胆固醇血症患者，由于基因缺陷，导致体内低密度脂蛋白代谢异常，这类人群从幼年时期就可能出现低密度脂蛋白水平偏高的情况。
饮食方面的因素
高脂饮食：长期摄入过多富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物，比如经常吃油炸食品、动物内脏等，会使体内合成的低密度脂蛋白增加。像每天大量食用油炸薯条、炸鸡等，就容易导致低密度脂蛋白水平升高。高糖饮食：过量的糖分会在体内转化为脂肪，也会影响脂质代谢，间接促使低密度脂蛋白偏高。例如每天喝很多含糖饮料，长期下来就可能对低密度脂蛋白水平产生不良影响。
生活方式因素
缺乏运动：长期缺乏体育锻炼，身体的新陈代谢减慢，脂质代谢也会受到影响，使得低密度脂蛋白不能及时被代谢清除，从而导致其水平升高。比如每周运动时间不足150分钟，就可能增加低密度脂蛋白偏高的风险。吸烟：烟草中的有害物质会损伤血管内皮细胞，影响脂质代谢，还会干扰低密度脂蛋白的正常代谢过程，导致低密度脂蛋白水平上升。吸烟的人相比不吸烟的人，更容易出现低密度脂蛋白偏高的情况。
疾病因素
甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足会影响脂质代谢，使低密度脂蛋白分解减少，进而导致其水平偏高。据统计，约有一半左右的甲状腺功能减退患者会出现低密度脂蛋白偏高的现象。肾病综合征：肾脏病变会影响脂蛋白的代谢和排泄，导致低密度脂蛋白在体内堆积，引发水平升高。患有肾病综合征的患者，往往伴随低密度脂蛋白偏高的问题。