新冠肺炎患者的呼吸困难表现多样。一般来说,轻中度患者可能在活动后出现气短,比如爬几层楼梯就会明显感觉呼吸急促。而重症患者呼吸困难会更严重,可能静息状态下就有明显气短,甚至需要辅助呼吸。
呼吸困难的不同阶段表现
早期轻度呼吸困难: 感染新冠肺炎后,部分患者早期可能只是感觉呼吸稍微有点急促,比如在进行日常轻度活动,像缓慢走路时,能察觉到比平时呼吸频率快一些,但还不影响正常生活,此时呼吸频率可能比正常稍快,比如正常成年人静息时呼吸频率是12 - 20次/分钟,早期可能在20次/分钟左右波动。进展期中度呼吸困难: 随着病情进展,中度呼吸困难时,患者在稍作活动,如快速走路、简单做家务时,就会明显感觉气短,呼吸频率会进一步加快,可能达到25 - 30次/分钟以上,同时可能伴有胸闷的感觉,说话也会变得不连贯,需要停下来喘气才能继续。
呼吸困难的伴随症状
伴有咳嗽咳痰: 很多新冠肺炎患者在出现呼吸困难的同时会有咳嗽,初期可能是干咳,之后可能会有少量白痰,随着病情变化,痰量可能会增多,颜色也可能发生改变,比如变为黄色脓痰等,这时候呼吸困难可能会因为气道有分泌物阻塞等情况而加重。伴有发热: 发热也是新冠肺炎常见症状,当体温升高时,身体代谢加快,会进一步加重呼吸负担,导致呼吸困难更明显。一般体温越高,呼吸急促等呼吸困难表现可能越显著,比如体温超过38.5℃时,呼吸困难可能会比体温正常时更严重。
不同人群呼吸困难的特点
老年人: 老年人患新冠肺炎出现呼吸困难往往更要警惕,因为老年人身体机能下降,心肺功能相对较弱。他们可能在感染后很快就出现较严重的呼吸困难,而且恢复相对较慢。比如一些60岁以上的老年人,感染后可能在发病1 - 2天内就出现明显的气促,需要及时就医进行氧疗等干预。儿童: 儿童感染新冠肺炎后出现呼吸困难的表现可能与成人不同,儿童可能会表现为呼吸频率加快更明显,比如婴儿正常呼吸频率是30 - 40次/分钟,感染后可能会超过50次/分钟,同时可能伴有鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等表现,家长要密切观察儿童的呼吸情况,一旦发现异常要及时送医。
