乳腺癌患者在肿瘤体积较大且前哨淋巴结活检呈阳性时，通常建议术后放疗，具体如下：
一、肿瘤体积比较大：
1.若患者肿瘤较大，在手术切除困难或无法完整切除肿瘤的情况下，可考虑进行放疗。
2.如果患者身体状况允许，还可选择同步放化疗。
二、前哨淋巴结活检阳性：
1.前哨淋巴结活检主要用于无腋窝淋巴结清扫时，术后也需放疗。
2.当肿块位于乳房中央区域或内侧象限时，需预防性照射乳房内淋巴结。
提示患者在处于肿瘤体积较大且前哨淋巴结活检呈阳性时，饮食上应以清淡食物为主，尽量避免食用过于辛辣刺激性食物，同时要定期到医院进行复查。