肝区胀痛可能由多种原因引起。比如肝脏本身的病变，像病毒性肝炎，据统计我国乙肝病毒携带者约有9000万，乙肝患者发病时可能出现肝区胀痛；还有脂肪肝，随着生活方式改变，肥胖人群中脂肪肝患病率逐渐上升，也可能导致肝区胀痛。另外，胆道系统疾病也会引发，比如胆囊炎，胆囊发炎时炎症刺激可能传导至肝区，引起胀痛；胆管结石也会造成肝区胀痛，结石堵塞胆管会影响胆汁排出，进而导致肝区不适。
肝脏病变相关原因
病毒性肝炎： 由肝炎病毒引起，常见的有甲肝、乙肝、丙肝等。乙肝主要通过血液、母婴和性传播，感染后人体免疫系统攻击肝脏，就可能出现肝区胀痛等症状。脂肪肝： 多因长期高热量饮食、缺乏运动等导致。肝脏内脂肪堆积过多，会引起肝脏肿大，刺激肝包膜，从而产生肝区胀痛感，肥胖人群更易患脂肪肝。
胆道系统疾病相关原因
胆囊炎： 分为急性和慢性胆囊炎。急性胆囊炎常因胆囊管梗阻、细菌感染等引起，发作时右上腹会出现剧烈胀痛，疼痛可能放射至肝区；慢性胆囊炎多由急性胆囊炎反复发作迁延而来，也会有间断性的肝区胀痛。胆管结石： 胆管内形成结石，会阻碍胆汁流通，引起胆管痉挛，导致肝区出现胀痛，结石移动时还可能加重疼痛。
其他可能原因
外伤： 若腹部受到撞击等外伤，可能导致肝脏或周围组织损伤，出现肝区胀痛，这种情况有明确的外伤史可寻。心理因素： 长期精神紧张、焦虑等心理状态也可能引起躯体化症状，表现为肝区胀痛，但通过相关检查未发现肝脏有器质性病变。