早上起来咳嗽痰里有血可能是肺结核所致，也可能是支气管炎、天气燥火或肺癌等引起。可通过饮食改善、生活习惯调整以及药物治疗来缓解症状。
早上起来咳嗽痰里有血的原因：
一、肺结核。这是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，患病后除了咳嗽、咳痰，在早上可能出现咳痰有血的情况，病情严重时还会有发热、乏力、盗汗、食欲减退等全身症状。
二、支气管炎。急性支气管炎起病较急，全身症状较轻，可能有发热、干咳或少量黏痰，之后痰量增多，咳嗽加剧，偶尔会痰中带血。
三、天气燥火。若痰中有血，且伴有口中热气、鼻腔发火、眼睛发红发痒等，尤其是在干燥的冬春季节，就可能是上火引起。
四、肺癌。咳血是肺癌常见的典型症状，肺癌是严重的恶性肿瘤，患者会有咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等症状。
早上起来咳嗽痰里有血的解决方法：
一、饮食方面。可多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如苹果、香橙、西红柿等。多喝清喉汤茶，如蜂蜜茶、橄榄茶、冰糖雪梨汤、小米绿豆粥、枸杞粥等，要避免辛辣油腻刺激食物。
二、生活方面。做到不喝酒不抽烟，尽量卧床休息，避免剧烈运动。
三、药物方面。可服用保喉片、浦地蓝消炎片、复方鲜竹沥液等药物。但这些药物需在医生指导下，根据患者病情选择合适的剂量和疗程服用，不可盲目自行用药。
总之，早上起来咳嗽痰里有血的原因多样，应根据具体情况采取相应的措施，若情况严重或持续不缓解，应及时就医诊断和治疗。