目前临床上常用的降压药有5类，具体选择哪种降压药比较好，需要综合考虑多方面因素，以下是一些建议：
1.年龄：老年人的降压药选择应特别谨慎，因为他们可能存在多种健康问题，对药物的耐受性较差。一般来说，利尿剂、ACEI或ARB类药物对老年人较为适用。
2.基础疾病：如果患有其他疾病，如糖尿病、冠心病、心力衰竭等，选择降压药时需要考虑这些疾病的特点。例如，ACEI或ARB类药物对糖尿病患者有一定的益处，而β受体阻滞剂对心力衰竭患者有益。
3.血压水平：不同的降压药在降压效果上可能存在差异。一般来说，初始治疗时可以选择单一药物，如硝苯地平、缬沙坦等。如果单一药物无法有效控制血压，可以考虑联合用药。
4.药物副作用：不同的降压药可能会引起不同的副作用，如干咳、头晕、水肿等。在选择降压药时，需要考虑个人对副作用的耐受性。如果对某种药物的副作用较为敏感，可以考虑更换其他药物。
5.个人生活习惯：一些生活习惯也会影响降压药的效果，如饮食、运动、吸烟、饮酒等。在选择降压药时，需要考虑这些因素，并采取相应的措施来改善生活习惯。
总之，选择哪种降压药比较好需要根据个人情况进行综合考虑。在开始服用降压药之前，建议咨询医生，进行详细的评估和指导。同时，需要注意的是，降压药需要长期服用，患者应遵医嘱按时服药，不要自行增减药量或停药。