沙坦类、地平类、普利类降压药都不错，具体选择哪种，需要考虑患者的具体情况。沙坦类和普利类降压药，都具有保护心脏和肾脏的作用，更适合有蛋白尿、心肌肥厚的患者。地平类降压药对糖脂代谢没有影响，更适合有糖尿病、高血脂的患者。
需要注意的是，在服用降压药时，应从小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免血压下降过快过低。同时，应定期测量血压，根据血压情况调整降压药的剂量和种类。
此外，降压药需要长期服用，患者应遵医嘱按时服药，不要随意增减药量或停药。在服用降压药期间，应注意饮食清淡，避免食用高盐、高脂、高糖的食物，避免吸烟、饮酒，保持适量的运动，保持心情舒畅。
对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，应在医生的指导下选择降压药。同时，降压药可能会与其他药物发生相互作用，患者在服用其他药物时，应告知医生正在服用的降压药，以免影响降压效果或增加药物不良反应的发生风险。
总之，降压药的选择应根据患者的具体情况，在医生的指导下进行。患者应遵医嘱按时服药，定期测量血压，保持健康的生活方式，以控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。