输卵管炎症多由病原体感染引起，常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等。一般来说，约50%的输卵管炎症与性传播疾病相关。
病原体感染途径一：上行感染
生殖道逆行感染： 女性阴道内的病原体可经宫颈、宫腔蔓延至输卵管。比如，不洁性生活时，病原体容易从阴道进入，进而上行感染输卵管。像淋病奈瑟菌，常常通过这种途径引发输卵管炎症。邻近器官炎症蔓延： 周围器官的炎症也可能波及输卵管。例如，阑尾炎若没有及时治疗，炎症可直接蔓延至输卵管，引起输卵管炎症。因为阑尾与输卵管位置较近，炎症会逐步扩散。
病原体感染途径二：产后或流产后感染
产后感染： 女性分娩后身体抵抗力下降，宫颈口若没有完全关闭，病原体容易侵入宫腔，进而感染输卵管。比如，产后发生宫腔操作，如胎盘、胎膜残留等情况，就大大增加了输卵管感染的风险。流产后感染： 人工流产手术等如果操作不当，或者术后不注意卫生，病原体容易趁虚而入，引发输卵管炎症。尤其是不全流产的情况下，残留的妊娠组织更容易导致感染扩散到输卵管。
病原体感染途径三：宫腔手术操作后感染
宫内节育器放置或取出： 在放置或取出宫内节育器的过程中，如果消毒不严格，就可能将外界的病原体带入宫腔，从而引发输卵管炎症。有研究表明，这类操作后发生输卵管炎症的概率约为一定比例，但具体数值会因操作规范程度等因素有所不同。输卵管通液术、宫腔镜检查等： 这些宫腔内的操作也可能导致输卵管感染。如果手术环境不达标，或者操作过程中没有遵循无菌原则，都可能让病原体进入输卵管，引发炎症反应。