关键点:考虑周围型肺癌是胸片或CT上的诊断意见,意味着较大可能是周围型肺癌但不能完全确定。其可能出现的情况包括:在肺外围发现有周围型肺癌特征的病灶但症状部分出现或不典型;有典型周围型肺癌表现但患者以肺炎症状就诊;胸片检查因密度分辨率低等对影像诊断有欠缺即使有典型表现仍需写明以便进一步检查。
一、考虑周围型肺癌是一种在胸片或CT上的诊断意见,其表明并非百分百确定就是周围型肺癌,只是这种可能性相对较大。
1.当通过胸片或CT检查,在肺的外围区域发现了一个病灶,且该病灶呈现出如分叶、毛刺、胸膜凹陷、空泡影等周围型肺癌的特征,然而症状只是部分出现或者并不典型,此时放射科诊断报告医师由于没有十足把握,为了谨慎起见,便会在报告中加上考虑周围型肺癌。
2.周围型肺癌的典型临床症状是咳嗽、痰中带血,但有时症状可能不典型,患者是以肺炎的症状前来就医,比如有高热、寒战、咳嗽、咳脓痰等,可在影像学上却出现了典型的周围型肺癌表现,由于影像学存在异病同影、同病异影的特点,为避免可能引发的医疗纠纷,医生也会慎重地加上考虑周围型肺癌。
3.肺部病变的首选检查通常是胸片,但因为其密度分辨率低,且不能进行横断位扫描,所以对于影像的诊断存在一定的不足,即便有较为典型的周围型肺癌表现,还是需要明确写出考虑周围型肺癌,目的是让患者进一步去做增强CT检查。
总结概况提示:本文详细阐述了考虑周围型肺癌这一诊断意见出现的几种情况,包括症状与影像表现的各种情形,强调了在诊断中的谨慎态度和进一步检查的必要性。
