下巴肿起来通常由以下原因引起：
一、受到外伤。如果患者下巴遭受击打或是被异物划伤，那么就会出现下巴肿胀的状况，有时还会伴有局部出血、发热等表现。对此，患者应使用生理盐水进行消毒处理，同时可以在医生的嘱咐下使用相关药物进行治疗，例如红霉素药膏、莫匹罗星乳膏等。
二、牙龈炎。牙龈炎会致使患者出现下巴肿起来的症状，主要是因为患者患病后牙龈红肿，进而引起下巴局部肿胀。患者可在医生的指导下应用药物来缓解，像是氨苄西林、头孢曲松等。
三、过敏。当患者下巴接触到过敏原后，会产生不良反应，可能会导致荨麻疹、皮肤红肿、热痛、局部瘙痒等症状，严重时就会使下巴肿起来。这种情况下患者可以通过服用药物进行治疗，比如马来酸氯苯那敏、苯海拉明等药物。
总结概况提示：下巴肿起来的原因包括外伤、牙龈炎、过敏等，针对不同原因有相应的症状表现和治疗方法，应根据具体情况进行正确处理和治疗。