嘴巴下面长痘痘，主要考虑以下几种情况：一是单纯疱疹，二是痤疮，三是毛囊炎。对此要保证作息规律，避免进食辛辣刺激食物，同时注重清洁皮肤，并在医生指导下通过局部应用药膏或口服药物进行治疗。
一、单纯疱疹：通常由单纯疱疹病毒感染引起。其临床表现为皮肤黏膜出现成簇小水疱，在嘴巴下面会呈现出痘痘状。主要发生于口唇或生殖器等局部区域，具有易复发的特点，且全身症状一般较为轻微。
1.病因：单纯疱疹病毒的感染。
2.症状表现：嘴巴下面出现成簇小水疱。
二、痤疮：这是皮肤科常见疾病，多见于油性肌肤人群。由于油脂分泌旺盛导致毛孔堵塞，此时痤疮丙酸杆菌异常繁殖，进而引发毛孔发炎。临床表现以面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为主要特点，如可表现为嘴巴下面长痘痘。
1.病因：油脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌异常繁殖。
2.症状表现：面部出现多种皮损，嘴巴下面长痘痘。
三、毛囊炎：一般是指毛囊部位被葡萄球菌侵袭而导致的化脓性炎症。临床常出现初起为粟米大的毛囊性炎性丘疹，数目不一，可逐渐发生化脓，且本病容易反复。
1.病因：毛囊被葡萄球菌侵袭。
2.症状表现：初起为粟米大的炎性丘疹，可化脓。
此外，遗传、内分泌失调、缺乏微量元素等，也都有可能导致嘴巴下面长痘痘。建议到医院就诊以明确原因，从而进行针对性处理。总之，对于嘴巴下面长痘痘的情况，要明确具体病因，采取合适的治疗措施。