结肠癌和直肠癌在诊断、病因、症状等方面存在差异。
一、诊断方面：
1.结肠癌：
近期有排便习惯改变，比如持续的腹部隐痛。
粪便隐血试验长时间呈阳性。
粪便质地稀，或带有血液与黏液。
腹部可摸到包块。
不明原因地出现乏力、贫血、体重减轻等情况。
2.直肠癌：
临床表现为便血、大便次数增多、里急后重、肛门坠胀等症状。
直肠指诊可触及质硬且凹凸不平的肿块，晚期可触及肠腔狭窄且肿块固定，指套上可见含粪的污浊脓血。
可通过直肠镜检、乙状结肠镜、腹盆腔CT等方式进行检查以辅助诊断。
二、病因方面：
1.结肠癌：其病因和发病机制并不完全清楚，可能与饮食、慢性炎症、遗传因素、癌前病变等有关，此外，吸烟、运动过少、精神紧张、超重等因素也可能与之相关。
2.直肠癌：具体病因不是十分明确，主要与环境因素和遗传因素有关，多数直肠癌是由腺瘤性息肉演变而来，癌变过程涉及多基因参与。
三、症状方面：
1.结肠癌：临床表现早期通常无明显症状，当肿瘤发展到一定程度时，根据部位不同会出现不同的表现，以横结肠中部为界分为左、右半结肠两部分，其中腹痛、便血、腹部肿块等较为常见。
2.直肠癌：早期无显著症状，癌肿影响排便或破溃出血时才会有症状出现，局部症状出现的频率依次为便血、便频、便细、黏液便、肛门痛、里急后重、便秘。
总之，对于结肠癌和直肠癌，一旦出现相关症状要及时就医，遵循医嘱进行规范治疗，以避免延误病情。