有闭经该怎么治疗

闭经的治疗需根据不同病因来定。如果是下丘脑 - 垂体性闭经,对于有生育要求的患者,可使用促性腺激素等药物来诱导排卵;若是卵巢性闭经,可采用雌激素、孕激素序贯疗法来模拟正常月经周期。一般来说,治疗周期可能需要数月甚至更长时间。

病因不同治疗有别

下丘脑性闭经:

如果是体重过低导致的下丘脑性闭经,需要增加营养摄入,使体重逐渐恢复到正常范围,一般建议每周增加0.5 - 1公斤体重,当体重恢复到正常范围后,月经有可能恢复。而对于因精神压力大等心理因素引起的下丘脑性闭经,需要进行心理疏导,必要时可配合抗焦虑或抗抑郁药物辅助治疗。

垂体性闭经:

如果是垂体肿瘤引起的垂体性闭经,需要根据肿瘤的性质和大小来选择治疗方案。对于泌乳素瘤引起的闭经,常用溴隐亭来降低泌乳素水平,一般需要长期服用溴隐亭,多数患者在服用溴隐亭后泌乳素水平可下降,月经逐渐恢复。

卵巢性闭经:

如果是卵巢早衰引起的闭经,可使用雌激素联合孕激素来建立人工月经周期,一般需要连续用药3 - 6个周期,然后观察月经恢复情况。同时,对于有生育需求的卵巢早衰患者,还可以考虑辅助生殖技术来帮助怀孕。

子宫性闭经:

如果是宫腔粘连导致的子宫性闭经,需要进行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后可放置宫腔内支撑物,并给予雌激素促进子宫内膜生长,一般术后需要连续用药2 - 3个月来促进子宫内膜修复,然后观察月经恢复情况。