慢性胃炎有什么表现

慢性胃炎常见的表现有上腹部不适,约半数以上的患者会有上腹部隐痛或胀痛,疼痛没有明显的节律性,部分人进食后会加重。另外,还可能出现消化不良症状,比如食欲不振、嗳气、反酸、恶心等,有数据显示,约30% - 40%的慢性胃炎患者会有消化不良相关表现。还有些患者会出现体重减轻,少数慢性萎缩性胃炎患者由于胃酸分泌减少、消化吸收功能障碍等,可能会有短期内体重下降的情况。

腹痛表现

无规律腹痛:慢性胃炎引起的腹痛没有固定的发作规律,可能在进食前、进食后或者空腹时都有可能出现,疼痛程度一般较轻,可为隐痛、胀痛等。比如有的患者可能感觉上腹部有隐隐的不适感,持续时间不定,短则几分钟,长则数小时。与饮食关系不确切:不像胃溃疡那样有明显的进食 - 疼痛 - 缓解的规律,慢性胃炎的腹痛和饮食的关系不太明确,有的患者进食少量食物后就觉得上腹部饱胀不适并伴有隐痛,而有的患者进食较多后才出现腹痛。

消化不良相关表现

食欲不振:患者会感觉对食物没有太大的兴趣,不想吃饭,食量比平时明显减少。例如原本一顿能吃一碗饭,现在可能吃半碗就觉得饱了,而且这种食欲下降会持续较长时间,影响营养摄入。嗳气频繁:患者会不断地打嗝,也就是嗳气,常常是因为胃内气体增多,通过食管排出体外。有时候在吃饭时就会出现嗳气,或者在安静的时候也会不自觉地嗳气,给患者带来不适。反酸明显:胃酸分泌过多时会出现反酸现象,患者会感觉有酸性液体从胃内涌上食管甚至口腔,伴有烧心感,尤其是在平卧、弯腰或腹压增加时更容易发生。比如有的患者半夜睡觉会被反酸呛醒,感觉胸口有灼烧感。恶心症状:部分患者会有恶心的感觉,严重时可能会出现呕吐,不过呕吐一般不会很剧烈,呕吐物多为胃内的容物。

其他伴随表现

体重变化:慢性萎缩性胃炎患者由于胃黏膜萎缩,影响消化吸收功能,可能会出现体重减轻。如果在一段时间内没有刻意减肥,但体重逐渐下降,比如1 - 3个月内体重下降5斤以上,就要考虑是否与慢性胃炎有关。贫血表现:慢性萎缩性胃炎伴有恶性贫血时,患者可能会出现贫血相关症状,如面色苍白、头晕、乏力等。这是因为胃内因子缺乏,影响维生素B₁₂的吸收,进而导致巨幼细胞贫血。例如患者会经常感到头晕,活动后更容易疲劳,脸色看起来比较苍白,没有血色。