宝宝一只耳朵听力筛查不过关，可能有生理性与病理因素。对此要进行复筛、进一步检查和积极治疗来明确是否存在听力障碍。
一、复筛：若是初次筛查单耳不过关，像耳道有异物、宝宝不配合等都可能导致，可在42天后复筛，通常能过关。
1.耳道异物：如果耳道内存在异物，可能会影响声音的传导，从而导致听力筛查结果不准确。
2.宝宝不配合：宝宝在筛查过程中哭闹、乱动等不配合情况，也可能干扰检测结果。
二、进一步检查：复筛仍不过关，可能存在耳蜗发育畸形、脑发育畸形等情况，需在医生指导下进行多种检查来明确原因。
1.血常规：可了解身体的基本状况。
2.颅脑核磁共振检查：有助于发现脑发育的异常。
3.耳镜检查：能观察耳道和鼓膜等的情况。
4.脑干听觉诱发电位检查：准确评估听力功能。
三、积极治疗：可能由炎症、先天发育异常等引起。
1.炎症：
(1)中耳炎：若因中耳炎导致，用0.9%氯化钠注射液冲洗耳道排出积液后，听力可恢复正常。
2.先天发育异常：
(1)先天性耳聋：应遵医嘱进行人工耳蜗植入术，减少对宝宝语言学习功能的影响。
若由脑器质性病变导致，常伴有活动障碍、智力障碍等，要配合医生进行手术改善脑内病变并进行康复训练。在恢复过程中，家长仔细观察宝宝对声音的敏感度可了解恢复情况。
总之，对于宝宝单耳听力筛查不过关，要重视并按照相应步骤进行处理和观察，以保障宝宝的听力健康。